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22/12/2007

Cachez ce résultat que je ne saurais voir…

Via theheart.org, cet article du NYT qui raconte que deux firmes pharmaceutiques n’ont pas publié les résultats d’études concernant la sécurité d’emploi de l’ézétimibe, notamment du point de vue hépatique.

La FDA a eu en sa possession ces fameux résultats, ce qui n’a pas remis en question son autorisation de mise sur le marché.

Dommage que « …the companies had not considered the studies scientifically important enough to publish their findings.».

Etudes pas assez significatives scientifiquement, selon les laboratoires. Je suis sceptique.

Pourquoi ne pas avoir permis à la communauté scientifique d’en juger ?

Cette histoire met encore en cause l’EBM (Evidence Based Medicine) qui est pas mal malmenée en ce moment.

Comment juger sur des preuves scientifiques quand celles-ci sont occultées ?

Qu'est ce qui empêche le promoteur/laboratoire pharmaceutique de le faire, s'il juge qu’elles ne sont pas favorables à son médicament ?

Evidence Based Medicine ou Evidence Biaised Medicine ?

Pour ma part, j’aurais volontiers lu ces études, notamment pour juger de façon « éclairée » du rapport risque/bénéfice de l’ézétimibe pour mes patients. D'autant plus, que comme le dit la fin de l'article:

 

"But Dr. Beatrice A. Golomb, an associate professor at the University of California, San Diego, said doctors have lost sight of the purpose of prescribing drugs like Zetia (NDLR: nom commercial de l'ézétimibe aux EU).

The goal of prescribing cholesterol-lowering drugs is not reducing cholesterol, Dr. Golomb said. It is reducing the number of deaths and heart attacks in patients, he said. And without data to prove that Zetia actually reduces heart attacks, doctors cannot be sure they are helping patients when they prescribe the drug, she said."

 

Mais de toute évidence, pour certains, l’important n’est pas là.

Commentaires

Je me posais encore la question aujourd'hui. Sur tous les médicaments délivrés aujourd'hui, combien auront un effet bénéfique en terme de morbidite/mortalité ? (Et encore la cardio me semble être une spé où vraiment on peut faire qq chose, ne serait-ce qu'avec pravastatine et simvastatine). Combien contribueront vraiment à améliorer la santé des patients ?
J'ai l'impression qu'il y en a extrêmement peu, que bcp de médicament servent à bien peu de choses et que tout notre système est un beau château de paille...
Qd je pense qu'il n'y a pas si longtemps, on donnait des ATB pour les rhinos, et ça se voit encore régulièrement.
Chais pas, médecin, pharmacien, labos se font de l'argent et entretiennent le système où le patient est aussi demandeur d'ordos à rallonge, j'ai l'impression d'une vaste fumisterie, parfois.

Écrit par : eosine | 22/12/2007

>Eosine
Je crois qu’il ne faut pas non plus voir le mal absolument partout.
L’espérance et la qualité de vie s’allongent dans nos contrées notamment grâce à des médicaments efficaces qui sont produits, prescrits et distribués tous les jours.
Seulement, il faut être vigilant individuellement, et peut-être un peu plus collectivement en renforçant les contrôles avant et après la mise sur le marché.
La vigilance est consommatrice de temps, parfois difficile à intégrer et souvent encore plus difficile à mettre en œuvre.
Mais ça vaut le coup de faire l’effort pour que des individus peu scrupuleux ne nous fassent pas passer des vessies pour des lanternes.

Écrit par : lawrence | 23/12/2007

Oooh joli jeu de mots!!

Écrit par : Hérisson | 23/12/2007

Les commentaires sont fermés.