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30/03/2008
En cours
22:26 Publié dans Livres | Lien permanent | Commentaires (4)
La déchirure.
Dith Pran est décédé aujourd’hui à l’âge de 65 ans d’un cancer du pancréas.
C’est ce journaliste et photographe, et son amitié avec Sydney H. Schanberg qui avaient inspiré le film de Roland Joffé, « La déchirure » (1984).
Le New York Times lui consacre aujourd’hui un bel article.
Tout cela pour se souvenir du génocide perpétré par les khmers rouges dont l’immense majorité n’a même jamais été inquiété par la justice.
La prison de Tuol Sleng résume cette boucherie.
Chaque interné était photographié méthodiquement à son admission.
Au cours de ses quatre ans de fonctionnement, sur 17000 internés, seuls 12 en sont sortis vivants.
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Dith Pran, ‘Killing Fields’ Photographer, Dies at 65
By DOUGLAS MARTIN
The New York Times
Published: March 31, 2008.
Un site sur la prison de Tuol Sleng
19:59 Publié dans Histoire | Lien permanent | Commentaires (1)
La mondialisation (2).
Crédit: Ariana Lindquist for The New York Times
Qu’est-ce c’est ?
(Réponse à la fin de la note).
La mondialisation a des conséquences même dans l’univers très aseptisé et contrôlé de l’industrie pharmaceutique.
Je vous avais déjà raconté les problèmes rencontrés par Baxter aux Etats-Unis et Rotex Medica en Allemagne au sujet de l’héparine.
Le composant non identifié a fini par l’être. Il s’agit d’un glycosaminoglycane, très proche chimiquement de l’héparine.
Par contre, on ne sait toujours pas si cette substance a été utilisée par erreur par négligence, ou sciemment comme une contrefaçon de l’héparine.
En tout cas, cette histoire a permis de prendre conscience d’un des effets pervers de la mondialisation, une portion de plus en plus importante du processus de fabrication de certains médicaments échappe complètement au contrôle des laboratoires pharmaceutiques et des autorités de régulation de nos pays.
Sur les quelques 500 unités de production chinoises travaillant pour l’industrie pharmaceutique américaine, seules 13 ont été inspectées l’an dernier.
Il reste encore donc beaucoup de travail.
Réponse : il s’agit d’un atelier familial situé dans le village de Xinwangzhuang, qui assure les premières opérations qui conduisent à la fabrication de l’héparine.
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The Drug Scare That Exposed a World of Hurt
By WALT BOGDANICH
The New York Times
Published: March 30, 2008
Sue Hughes. Heparin contaminant identified . theheart.org. [HeartWire > Acute coronary syndromes]; March 19, 2008. Accessed at http://www.theheart.org/article/848329.do on Mar 30, 2008.
12:01 Publié dans Prescrire en conscience | Lien permanent | Commentaires (1)
Dernier jour pour les inscriptions au Carnaval !
Enfin normalement, vous savez que nous ne sommes pas trop psychorigides ! Nous acceptons les inscriptions même tardives (avant la fin du carnaval, quand même !).
Les 21 inscrits officiels sont :
- Thomas, l’infirmier
- Sophie (et ici) qui sera la dessinatrice de cette édition
- Chrysante (qui sera hébergée sur le blog)
- Ptysie
- Marion
- Pat, la fourmi
- Pandora
- Cess
- Maoux
- Yann
- Sevi
- Domi
- Benead
A cette liste, devrait se rajouter le Dr Vincent Bouvier qui est le PDG des Editions du Vidal (le gros livre rouge) qui a donné son accord de principe.
Zeclarr et moi attendons aussi la réponse d’un journaliste de France 2 (pas de nom, shuuut…).
Nous avons donc la joie de vous proposer pour cette édition du carnaval une dessinatrice (Sophie) et un photographe (Benead de « planchecontact »).
Guillaume, tu n’as pas envoyé de mail, mais tu participes ?
A partir de demain, et jusqu’au 05/04 inclus, vous pourrez publier vos œuvres sur vos blogs respectifs (Ceux qui n’ont pas de blog nous enverrons leur production pendant cette période et nous le publierons sur le blog du carnaval).
Une fois que c’est fait, envoyez nous rapidement les liens à l’adresse du Carnaval.
Le 7 avril (sauf contretemps), nous publierons la note récapitulative sur le blog du Carnaval.
Joyeux carnaval des blogs médicaux à tous !
Zeclarr et Lawrence Passmore
08:35 Publié dans Web | Lien permanent | Commentaires (6)
29/03/2008
Le wiki des recommandations médicales.
Ce projet me trottine dans l’esprit depuis quelques semaines.
Comment recueillir en un seul endroit et donc pouvoir exploiter facilement les recommandations médicales utiles à notre pratique ?
J’ai bien commencé sur la colonne de gauche de Grange Blanche, mais il ne s’agit que de quelques recommandations, et encore, uniquement dans le domaine cardio-vasculaire.
Le meilleur moyen de parvenir à une collecte satisfaisante me semblait le wiki.
Les wikis permettent de mutualiser la recherche d’informations qui sont mises ensuite en commun.
La communication du Dr Philippe Eveillard lors du dernier MEDEC m’a convaincue qu’il est simple de créer un wiki.
J’avoue que j’ai quand même un peu cherché avant de trouver une architecture qui me convenait.
J’ai donc choisi Mediawiki qui anime le célèbre Wikipedia.
Vous pourrez voir le résultat ici.
J’ai crée une bannière qui mène à la page d’accueil du « Wiki des recommandations », autant pour vous servir de marque page que pour le diffuser.
13:16 Publié dans Médecine | Lien permanent | Commentaires (10)
26/03/2008
Appel à contribution.
Je recherche un/deux généreux lecteurs qui ont accès au JAMA et au WSJ et qui pourraient me faire parvenir les articles suivants :
- Winslow R, Rubenstein S. Trial and error: delays in drug's test fuel wider data debate. Wall Street Journal, March 24, 2008
- Psaty BM, Lumley T. Surrogate end points in FDA approval: a tale of two lipid-altering drugs. JAMA 2008; 299:1474-1476
Merci d’avance.
(je prépare la suite des notes sur l’étude ADVANCE…)
06:33 Publié dans Blog | Lien permanent | Commentaires (3)
25/03/2008
La thérapie du miroir.
Les pertes américaines observées au cours des conflits actuels en Irak et en Afghanistan sont principalement dues à des bombes artisanales (les fameux IEB ou Improvised Explosive Device).
Les blessures conduisent souvent à l’amputation d’un ou plusieurs membres. Ainsi, environ 750 amputés ont été pris en charge depuis le début de ces conflits, dont 550 à Walter Reed.
Parmi ces amputés, 90% décrivent des douleurs des membres fantômes.
Comme vous le savez, les traitements antalgiques classiques ou un peu plus spécifiques sont peu efficaces sur ces douleurs neurogènes.
Le Dr Jack Tsao a développé une technique simple, économique et semble t’il, efficace, .
Le matériel : un long miroir (coût d’environ US$20).
Le patient pose le miroir le long de son membre restant, la face réfléchissante en face de ce dernier.
Crédit: Defenselink.mil
Pendant 15 minutes, chaque jour, le patient bouge la racine de son membre amputé en même temps que son membre restant en regardant le reflet de ce dernier.
Le Dr Jack Tsao a publié dans le NEJM une lettre aux éditeurs qui décrit une petite étude faite sur 18 patients (22 au départ, seuls 18 ont effectué l’ensemble des séances). Au bout de 4 semaines, les 6 patients du groupe traitement décrivaient une diminution de leurs douleurs.
Cette courte communication est en texte libre, n’hésitez donc pas à la lire.
Crédit:NEJM
Etant donné le peu d’effets secondaires (2 patients ont quand même transitoirement mal supporté de « revoir » leur membre amputé), et après des explications précises, j’essayerai probablement cette méthode chez mes patients vasculaires amputés (heureusement fort rares) qui souffrent toujours, malgré un traitement antalgique maximal.
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Histoire découverte via Medgadget.
Un reportage de CNN.
L'article sur Defenselink.mil
18:45 Publié dans Médecine | Lien permanent | Commentaires (5)
Le fantôme du gros livre rouge.
On dirait le nom d’un conte japonais ou chinois.
Ce n’est pas tout à fait ça, mais je suis un peu polarisé Extrême-Orient en ce moment par la lecture d’un recueil de nouvelles de Lao She (« Gens de Pékin ». Folio).
Dans ma salle de consultation, au CHU, j’ai royalement accès à un dictionnaire Vidal de 1995.
Normal, on est au Palais d’été, au CHU.
En le feuilletant, la semaine dernière, j’ai croisé un vrai fantôme.
Un fantôme qui a tué, tue et tuera encore pendant de longues années (et je ne compte même pas les valvulopathies...).
Comme de la plupart des contes chinois ou japonais, on peut en tirer une morale.
Encore faut-il le vouloir.
09:11 Publié dans Prescrire en conscience | Lien permanent | Commentaires (5)
24/03/2008
Les variations Goldberg par Daniel Barenboïm
22:04 Publié dans Musique | Lien permanent | Commentaires (0)
Deux instants Bach
21:50 Publié dans Musique | Lien permanent | Commentaires (1)