Le poids de la conscience.

Encore un excellent article du NYT (je regrette l’absence d’édition française du NYT tellement Le Monde me semble plonger dans les abysses): l’expérience d’un psychiatre américain en tant qu’auxiliaire de vente de produits pharmaceutiques.

 

A mettre en relation avec un article de PLoS d’avril 2007 dont j’avais déjà parlé.

La querelle.

Une querelle médicale majeure s’est achevée le mois dernier.

Histoire et image tirées de cet article du NYT.

"these men with Texas-size egos", j'adore...

 

Eponymes

J’ai trouvé cet article intéressant du Figaro via le blogue du CISMeF.

  

   

Faut-il purger les éponymes médicaux ?

Allons plus loin, faut-il carrément les supprimer et les remplacer par des expressions descriptives ?

Commençons pas le second point (le plus simple)

Remplacer le terme de « granulomatose de Wegener » par «granulomatose nécrosante idiopathique » me semble intéressant.

Ce dernier terme apporte en effet 3 informations au lieu d’une : c’est une granulomatose qui nécrose et dont l’origine est inconnue.

C’est un gain indéniable pour l’étudiant qui doit mémoriser des quantités astronomiques de signes et de symptômes.

Maintenant, l’expression elle même n’est pas forcément simple à mémoriser, notamment pour le patient.

« J’ai un Wegener », d’accord.

« J’ai une granulomatose nécrosante idiopathique », j’ai hâte de voir le premier patient qui arrivera à me le dire correctement.

Maintenant, en cas de poly malformations, comme dans les cardiopathies congénitales, quelle va être la périphrase descriptive qui se devra d’être à la fois concise et évocatrice ?

J’attends vos suggestions pour le syndrome de Laubry-Pezzi et la tétralogie de Fallot.

Je n’insisterai même pas sur la perte de notre patrimoine médical. Tout le monde s’en fiche à l’heure des EPP et de l’AT2A. Tout le monde, hormis bien sur de vieux agrégés avides de s’occuper et de donner l’impression de justifier leurs revenus universitaires.

Qui connaît encore (sans avoir regardé sur google) la vie et l’œuvre de Charles Laubry (1872-1960) ?

Le premier point est bien plus délicat, car bien plus sensible.

Ce n’est plus la raison qui parle, mais le cœur, les tripes.

Faut-il purger de notre vocabulaire tous les médecins qui ont eu une conduite impardonnable ?

L’article du Figaro donne l’exemple de Wegener, de Leriche, mais il y en a bien d’autres.

La question est délicate.

Je me souviens qu’à Lyon, la « Faculté Alexis Carrel » a été débaptisée en 1996 au profit d’un nom plus consensuel : « Faculté Laennec ».

Alexis Carrel était une ordure, mais il était presque lyonnais (Sainte-Foy-lès-Lyon) et un des rares prix Nobel de Médecine français. Je ne sais pas si Laennec a eu une vie parfaitement politiquement correcte, mais je ne suis pas sûr qu’il ait mis, ne serait-ce qu’un seul orteil dans le Rhône. Son choix (hormis bien sûr le fait qu’il soit le génial inventeur du stéthoscope) se justifie donc par son absence supposée de participation au Régime de Vichy.

Avant que le « PCF» et que « Ras’le front » ne fassent la campagne dont on se souvient encore à Lyon, tout le monde avait oublié les agissements d’Alexis Carrel.

Maintenant, tout le monde s’en souvient.

Est-ce mieux ?

Est-ce que la médecine y est mieux enseignée ?

Est-ce que l’humanisme a progressé ?

Le fait que le PCF ait mené cette campagne est aussi particulièrement ironique.

Comme tout le monde le sait, les communistes ont en effet une expertise plus que nonagénaire dans la démocratie et l’humanisme éclairé.

On devrait poursuivre la purge plus loin, et débaptiser les descendants d'Alexis Carrel (si il y en a) et les rebaptiser « Laennec ». On devrait aussi le déchoir de sa nationalité française, l’exhumer et balancer son corps dans les eaux internationales.

Pourquoi s’être arrêté en si bon chemin ?

Où se situe la frontière entre le bon sens et l’absurde ?

 

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Incroyable, le hasard !

Je venais JUSTE de taper cette note au cours de ma consultation hospitalière en attendant le patient suivant, quand celui-çi arrive.

Et il a un …

Devinez quoi, un Wegener !

Dialogue :

« ...

- vous avez quoi ?

- un Wegener

- Incroyable! Je viens de lier à l’instant qu’il faut plus l’appeler « Wegener », mais « granulomatose nécrosante idiopathique  ». Il va falloir que vous appreniez ce terme.

- Ca m’étonnerait ! Et pourquoi donc ?

- Parce que c’était un médecin nazi, et ils viennent de s’en rendre compte maintenant.

- Je m’en fous qu’il soit nazi ou chinois !

… »

Le peuple a tranché.