Docteur House.

De plus en plus d’infirmières me comparent avec le Dr House, dont je n’ai pas vu un seul épisode.

Enfin, pas tellement pour sa toxicomanie aux antalgiques, ni son esprit de synthèse exceptionnel (je serais plutôt du genre cardiologue à oeillères), mais surtout pour ses réparties acerbes.

Ah bon, moi, acerbe ?

Mais non, mais non….

 

En ce moment, je suis avide de vacances (j-5) et peut-être un peu plus acide que d’habitude.

Ce matin un patient éthylique chronique vient pour le bilan cardio-vasculaire d’une décompensation oedèmato-ascitique.

Il sort de sa campagne et n’a pas vu de cardiologue depuis son infarctus de 1996.

Je remarque des dizaines de cicatrices blanches sur ses avant-bras : « Je taille mes broussailles dans ma colline ».

Un peu plus tard: « Pourquoi ne pas avoir consulté de cardiologue en 11 ans ? »

« Euh, ben, c’est pas de ma faute… »

« Et bien, continuez comme ça, et vous allez leur servir d’engrais, à vos broussailles ! »

 

Un peu plus tard, un interne de néphro m’envoie une patiente de 95 ans. Admise pour une insuffisance rénale aiguë, elle est passée en fibrillation auriculaire et a fait un OAP à la suite d’un remplissage.

L’interne pose la question sur le courrier : « Etiologie de la fibrillation auriculaire ? »

Mon courrier de retour : « Etiologie claire pour moi : remplissage sur un cœur de 95 ans ».

 

Uhmm, le Dr. House a besoin de vacances.

La libido à tout prix

Rien de bien passionnant du point de vue du cardiologue dans le numéro de Prescrire de juin 2007.

Par contre, la revue pointe un doigt accusateur (comme c’est souvent le cas) sur un médicament censé augmenter la libido féminine chez des patientes hystérectomisées et ayant bénéficié d’une ovariectomie bilatérale.

Il s’agit d’un patch de testostérone, qui doit être associé à une oestrogènothérapie.

Ce patch fait passer le nombre de relations sexuelles satisfaisantes sur une durée de 4 semaines de 3 à 5 au prix d’un hirsutisme, d’une raucité de la voix, d’une acné, d’une alopécie chez 18% des femmes sous traitement (contre 14% sous placebo, ce qui montre encore une fois l'incroyable puissance de l'effet nocebo).

Une partie de ces effets secondaires n’étant pas réversibles à l’arrêt du traitement.

Par ailleurs, la sécurité à long terme, notamment cardio-vasculaire n’a pas été étudiée.

Je vous conseille une visite sur le site qui vante les mérites de ce traitement, et je n’ai pas résisté au plaisir de vous reproduire ci-dessous le questionnaire proposé pour savoir si votre libido est en berne. Ca ne vous rappelle rien ?

 

Même ma femme qui n’est ni ovariectomisée, ni hystérectomisée s’est sentie (un peu) concernée.

Le rituel.

En revenant ce soir à la maison, je savais que j’allais assister à ce rituel.

Toutes les années, je me dis que non, décidemment, ce n’est pas possible que cela arrive de nouveau.

Toutes les années, je me dis que mes souvenirs de l’année précédente sont grossis par le temps qui passe.

Et bien si, à l’approche de ma rue je les vois. Je suis obligé de ralentir à cause du petit bouchon qui s’est formé devant moi.

Des gens courent le long du trottoirs (vous ne me croyez pas, mais c’est vrai), d’autres se garent à moitié sur la chaussée, à moitié sur le trottoir, d’autres, enfin manoeuvrent en marche arrière et contre le flux arrivant, pour se dégager.

Si l’on observe un peu on peut distinguer deux groupes d’individus : les anxieux, les pressés, portant une enveloppe A4 en papier kraft et les soulagés qui n’ont plus rien dans la main.

Contrairement à ce que l’on pourrait croire, ils ne montrent aucune agressivité les uns vis-à-vis des autres, malgré l’embouteillage croissant. Il existe une sorte de connivence entre eux. Le sentiment d’appartenir à un même groupe.

 

Celui des abrutis qui s’y prennent au tout dernier moment pour déposer leur déclaration au centre des impôts du quartier.