Ca ne rentre pas !

La semaine dernière, je fais un döppler du scarpa à un brave monsieur de 60-65 ans qui vient de se sortir d’une dissection aortique. Il a bénéficié d’une canulation fémorale droite qui s’est compliquée à distance d’un gros hématome infiltrant de façon assez massive ses organes génitaux externes.

A un point qu’on dirait qu’il a un troisième testicule.

Comme à chaque fois dans ces cas là, je me dit que les bourses sont vraiment le plancher de l’homme. Mais dans ce cas, même la verge est infiltrée.

La couleur est magnifique : un camaïeu de rouge, violet et de jaune.

Heureusement pour le patient, mon doppler est rassurant car je ne retrouve aucune atteinte des vaisseaux fémoraux.

L’hématome est donc circonscrit, et avec un peu de patience, de glace pour la douleur et d’Hémoclar, tout va rentrer dans l’ordre.

Je rassure le patient, nous discutons de sa sortie.

Sa brave dame passe alors la tête par l’entrebâillement de la porte :

« Regardez Docteur, il ne peut pas rentrer comme ça ! », en donnnant un coup de menton appuyé vers les objets du délit.

 

C’est sûr, en l’état, « ça » ne va pas rentrer .

 

Le cochon et l’héparine.

Source: The Daily Mail

 

Des cochons meurent en Chine, des patients font des réactions allergiques parfois mortelles à l’héparine aux Etats-Unis et en Allemagne.

Le feuilleton de l’héparine contaminée se poursuit doucement mais sûrement et illustre à merveille la notion de mondialisation.

Petit résumé des faits.

Depuis décembre 2007, une série de 785 réactions allergiques parfois mortelles (19 décès aux Etats-Unis) a été enregistrée dans les suites de l’injection d’héparine, notamment au cours de séances de dialyse.

Ce ne sont pas bien sûr les classiques réactions immuno allergiques liés à l’injection d’héparine (notamment les thrombopénies).

La firme en question, Baxter rappelle ses lots, les fait analyser, et ne trouve rien.

Finalement, au bout de quelques semaines, la FDA, grâce à des tests bien plus pointus retrouve dans les lots incriminés une « substance inconnue » mais très semblable à de l’héparine.

Le problème s’étend, car il touche maintenant l’Allemagne ou des lots provenant d’une filiale d’une entreprise française, Panpharma, sont aussi incriminés dans environ 80 réactions allergiques.

D’où provient la quasi-totalité des composants de l’héparine dans le monde ?

De Chine !

 

On va jouer à un jeu: citez 3 objets qui ne comportent aucun composant venant de là-bas! Quand vous aurez trouvé, passez-moi un coup de fil!

 

L’héparine est extraite de la muqueuse des intestins de porc.

Et il y a beaucoup de cochons en Chine, d’où une capacité de fabrication énorme, et à moindre coût.

Du moins, il y en avait beaucoup, jusqu’à une épidémie de PRRSV (Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome Virus) qui a touché près de 250.000 bêtes en fin d’année dernière.

Alors bien évidemment, certains ont fait le lien en suspectant des entreprises chinoises implantées à Changzhou d’avoir introduit une « substance inconnue », une contrefaçon d’héparine dans la chaîne de production afin de maintenir cette dernière en dépit de l’épidémie.

Pour l’instant ce n’est qu’une hypothèse, et les investigations sont en cours.

A suivre…

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Sue Hughes. Contaminant in heparin discovered; adverse reactions now also in Germany . theheart.org. [HeartWire > Acute coronary syndromes]; March 07, 2008. Accessed at http://www.theheart.org/article/846885.do on Mar 09, 2008.

 

 

 

Germans Seek China Tie to Blood Thinner Heparin

By CARTER DOUGHERTY and ELISABETH ROSENTHAL

The New York Times

Published: March 8, 2008

 

FDA finds unidentified substance in Baxter's blood-thinning drug heparin

FDA: Tampering possible in China

By David Greising and Bruce Japsen

The Chicago Tribune

March 6, 2008

 

Information on Heparin Sodium Injection (Baxter)

Site de la FDA

Al Andalus.

Aujourd’hui, c’est l’inauguration de Al Andalus,

Je vous rappelle que cette sim reproduit un quartier arabo-andalou typique avec une superbe mosquée (anciennement mosquée de Chebi) et un Alhambra, lui aussi magnifique.

Quelques clichés de la fête :

 

Michel Manen l’initiateur du projet et donc l’hôte de la fête :

 

 

 

DJ Viktor de Paris, le DJ à droite:

 

 

 

Quelques beautés arabo-andalouses :

 

 

 

 

 

 

 

Une beauté un peu plus américanisée :

 

 

 

 

 

Moi, en train de danser (pour qui me connaît en vrai, c’est à se tordre de rire) :

 

 

 

 

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Pour en savoir plus :

Le wiki Al Andalus

Une note avec un commentaire de Michel Manen qui précise sa démarche.