Humour noir.

C’est bête (si j’ose dire), mais depuis avant-hier je rigole tout seul de mes âneries.

 

Nous avons reçu avant-hier donc une pauvre patiente d’environ 75-80 ans, adressée par son médecin généraliste car « la prise en charge est impossible à domicile ».

 

Cette dame a d’abord bénéficié d’un pontage vasculaire en urgence pour une ischémie aiguë il y a environ 1 mois. Nous l’avons alors récupérée en post-opératoire, retapée un peu et renvoyée au chirurgien vasculaire pour un geste complémentaire, de l’autre côté.

Ce geste s’est bien déroulé mais la dame a absolument refusé de revenir en convalescence afin de rentrer à son domicile.

Elle est absolument seule dans la vie, mis à part son chien.

 

Au bout de 5 jours, le médecin généraliste est venu la voir et n’a pu que constater les dégâts : la dame s'est complètement laisser allée, traitement pas pris (notamment le Kardégic !), pansements non faits, suintants, et orteils bleus.

Je l’examine, même si les plaies sont pourries, elle n’est pas en ischémie aiguë.

 

« Mais pourquoi vous n’avez pas voulu revenir chez nous ?

- Je voulais absolument rentrer à la maison pour faire euthanasier mon pauvre chien… »

 

Je suis sorti de la chambre, accablé, et un sketch à la manière des « Monty Pythons » m’est venu à l’esprit.

 

Eric Idle avec sa voix de crécelle dans le rôle de la vieille dame avec ses pansements sales et ses orteils violets, arrivant avec son chien à la SPA, pour le faire euthanasier.

John Cleese ou Graham Chapman en vétérinaire avec une seringue dans la main.

Il vient d’essayer de piquer la fesse de la vieille dame qui sursaute.

« Ehhhh ! Ça va pas non, c’est pas moi qu’il faut piquer, c’est lui ! », en se tenant la fesse de la main gauche, et en montrant un tas de poils à ses pieds de l’index droit.

« Uhmm, pardon Madame, regrettable erreur… », très sérieux.

Et il recommence…

 

Plus tard, devant le juge : « Mais Monsieur le juge, on m’a dit d’abréger les souffrances d’une pauvre bête… »

 

 

 

 

« Je me presse de rire de tout, de peur d’être obligé d’en pleurer. »

 

Un cadeau empoisonné : un patient CMU.

Je n’aurais jamais dû l’accepter. D’un autre côté, je ne savais pas qu’il avait la CMU avant de passer sa carte vitale dans mon lecteur.

C’était trop tard, alors.

J’aurais dû me méfier : un monsieur maghrébin, la cinquantaine…

En plus, il l’a joué fin, il est venu à l’heure exacte à nos deux premiers rendez-vous.

Et au troisième, aujourd'hui, il s’est dévoilé.

Il a sorti de son vieux cabas 1 kg de dragées Avola et 1 kg de noisettes enrobées de chocolat au lait pour me remercier.

Les deux sont une tuerie. Il sait qu’elles sont bonnes, il est manutentionnaire dans l’usine qui les fabrique.

Jamais plus je n’accepterai de patients-CMU.

Ils arrivent à l’heure, prennent correctement leurs traitements, pour mieux vous tuer avec des gourmandises ensuite.

Allez, la dernière, après j’arrête….

Regrouper les recommandations.

J’ai créé dans la colonne de gauche une nouvelle catégorie « recommandations ».

 

Afin de pouvoir y accéder rapidement, j’y ai mis des liens vers les textes originaux des recommandations les plus récentes et celles que je pense être les plus utiles en pathologie cardio-vasculaire.

Vous constaterez que l’ESC, dans son immense « sagesse » demande une inscription préalable et gratuite. C’est vraiment uniquement pour nous faire perdre du temps…

 

Cette liste est bien entendu subjective, et uniquement indicative.

 

Je vous conseille donc vivement de visiter régulièrement les pages suivantes :

 

• Le portail de l’HAS étant un immense bordel (Gaétan, tu devrais leur proposer ton aide !), je suis incapable de cibler les recommandations qui m’intéressent.
• La liste des recommandations de l’ESC.
• La liste des recommandations de l’AFSSAPS.
• La liste des recommandations de l’ACC/AHA.
• La liste des recommandations de la SFC. (on ne rigole pas: il y en a, et même de récentes!)
• La liste des recommandations de l'ACCP.

 

Si vous voyez d’autres, que j’aurais omises, n’hésitez pas à me le faire savoir.

Par ailleurs, de nombreuses recommandations sont regroupées sur cette page de la Bibliothèque Médicale A.F. Lemanissier (merci William!)