21/07/2006
De garde ce soir.
A cause des vacances, de la canicule, on n’opère que les cas urgents.
La nuit devrait être tranquille.
Sauf que…
L’un des deux est le « cardiologue cardiaque ».
Tout d’abord, un aspect de la vie des médecins que je n’ai jamais abordé.
Je profite donc de cette note pour, en quelque sorte, rassurer les patients non-médecins.
Médecins et non-médecins sont certes, inégaux devant la maladie, mais pas en faveur de ceux que l’on pourrait croire.
Etre médecin est clairement un facteur de risque de complications à tout acte diagnostic ou thérapeutique.
Peut-être notre envie de trop vouloir bien faire devant un confrère malade, peut-être les interférences que le patient-médecin ne va pas manquer de produire dans le bon déroulement de la prise en charge, ou pour les croyants en un ciel ironique et distant, un pied de nez à l’avantage a priori logique d’être médecin et patient ; font que le patient-médecin est souvent parmi les plus mal géré par ses confrères.
C’est connu, j’ai des dizaines d’exemples en tête.
Je ne parle même pas du patient-médecin qui par sa formation sait tout de sa maladie, même les aspects les plus terribles, que l’on cache habituellement par humanité à nos autres patients.
Reprenons le cours de l’histoire.
Le « cardiologue cardiaque », entouré de toute la sollicitude de ses confrères (copains de promo) et du chirurgien cardiaque (ami et ancien correspondant) passe au bloc hier.
Comme je l’ai déjà dit, l’intervention était à haut risque.
Elle se passe néanmoins bien, la CEC est arrêtée, les canules ôtées et le thorax fermé. L’aide opératoire du chirurgien part (peut-être pour enfin pouvoir regarder l’enregistrement du dernier « l’île de la tentation »). Les cardiologues décident de faire une ETO pour vérifier la valve. C’est tout à fait inhabituel, on le fait en général à j7. Mais bon, c’est un copain de 30 ans.
A l’ETO, stupeur et tremblements, une des deux ailettes de la valve est bloquée en position fermée. Après un bref conciliabule, le chirurgien ré-ouvre avec son instrumentiste comme aide-opératoire. Cette dernière fait un geste un peu brusque, et arrache le pontage aorto coronarien qui datait de 2001. Hémorragie, ischémie, le chirurgien refait un petit pont et restaure la situation.
Bilan des courses : 2 CEC, re-pont, patient-médecin pas flambant.
Bref, encore un beau cas de l’adage « un médecin est un mauvais patient ».
20:20 Publié dans Médecine | Lien permanent | Commentaires (3)
Phrase du jour.
Il vaut mieux avoir des regrets qu'avoir des remords.
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17:42 Publié dans ma vie quotidienne | Lien permanent | Commentaires (4)
20/07/2006
Blancs, bruns et blonds.
Ce sont les couleurs de cheveux dominantes dans ma vie en ce moment.
Le blanc, car une demi-douzaine de patients âgés ont été admis à la clinique dans le cadre du plan canicule. Le problème est que nos moyens sont dérisoires : chambres climatisées rares, ventilateurs brassant de l’air chaud, brumisateurs et bouteilles d’eau immuables sur les tables de nuit. Le personnel se démène, mais la structure n’est pas adaptée. Mais, c’est ici ou seuls à la maison…
J’ai fait perfuser cet après-midi un petit papy tout sec. Amené il y a 3 jours, en préventif, il s’est tout de même déshydraté : asthénie, langue rôtie, 8 de TA.
Son fils, en vacances m’a appelé pour demander des nouvelles…
J’espère qu’il prendra garde aux coups de soleil si il est à la plage, et aux moustiques si il est à la montagne ; les vacances peuvent être gâchées par de si petites choses…
Bruns : j’ai dîné avec une jolie brune hier. Le resto italien était bon, et on a bien ri.
Blonds : SMS cet après-midi. Une ancienne copine de fac que j’avais perdue de vue depuis pas mal de temps séjourne en ville d’aujourd’hui à samedi. On doit dîner ensemble ce soir. C’est la seule quasi-top-modèle que je connaisse (elle est médecin généraliste et magnifique). Quand je l’ai rencontrée en 1993-1994, elle m’avait ébloui. Elle était externe et moi, je faisais l’ASH entre la P2 et la D1. Elle sortait alors avec un interne de cardio. Ce type représentait alors tout ce que je voulais faire : interne de spécialité, cardiologue et vivant avec une quasi-déesse.
On s’est tout de suite bien entendus. Mais, trop belle pour moi (en tout cas psychologiquement), il n’y a jamais rien eu entre nous, même après sa séparation avec le cardio. Nous nous sommes plus ou moins suivis toutes nos études, moi désespérément célibataire, et elle, incapable de garder un garçon plus que quelques mois.
Finalement, je suis devenu cardio, et j’ai une femme (rousse) hors du commun, et deux enfants magnifiques. Elle, elle est toujours seule. Elle doit brûler les hommes comme une lampe halogène, les papillons de nuit.
Une petite touche de roux, tout de même : TGV samedi pour rejoindre femme et enfants, depuis 8 jours et encore pour une semaine dans la maison maternelle.
Je ne sais pas si j’aurais autant confiance qu’elle; une sainte, je vous dis...
18:52 Publié dans ma vie quotidienne | Lien permanent | Commentaires (5)