L’INA est bien cruelle.

 

J’ai retrouvé cette vidéo désopilante (pour les cardiologues, malheureusement...)un peu par hasard. Elle date de 1996.

L’appareil en question a fait un flop monumental car son rapport bénéfice-risque était particulièrement défavorable.

Mais comme on a mis 3-4 ans pour s’en rendre compte, pas mal de patients en ont « bénéficié ».

Cette technique est un excellent exemple des milliers de fausses bonnes idées qui jalonnent l’histoire de la Médecine. N'oublions jamais que cette dernière n'est pas une science exacte, et qu'elle avance souvent à tâtons. 

Comme je le dis toujours à mes patients : méfiez vous des dernières nouveautés "révolutionnaires" (surtout quand elles sont invasives), laissez-en quelques autres en « bénéficier » avant vous.

On aura toujours le temps de compter les points, ensuite.

 

Enfin, comme vous pouvez le remarquer, la brave dame pppffff n’est pppffff pas du tout pppfffff essoufflée pppfff.

Comprimé ou carré de chocolat ?

L’actualité du moment est assez riche dans le domaine de l’hypertension.

Tout d’abord, en juin ont été publiées les dernières recommandations européennes sur le diagnostic et le traitement de l’HTA.

54 pages (hors références bibliographiques) pour tout savoir sur le sujet, c’est ici (enregistrement necessaire mais gratuit sur le site de l’ESC).

 

Ensuite, un article bien sympathique publié dans le JAMA du 4 juillet.

Une équipe allemande a testé l’efficacité anti-hypertensive de l’ingestion de un carré de chocolat noir par jour.

L’étude a une solide méthodologie. Elle a en effet été conduite en simple aveugle (pour l’équipe médicale, bien sûr…), randomisée et contrôlée (contre un carré de chocolat blanc).

Seul regret, la faiblesse de l’échantillon qui n’est que de 44 sujets (56-73 ans) pour un suivi de 18 mois.

Les sujets sont des « préhypertendus » (entre 140/90 et 160/100 mm Hg), ou des hypertendus stade I (sans autre facteur de risque) non traités.

 

Les chiffres tensionnels ont baissé de 2.9 mmHg (P<.001) pour la systole  et de 1.9 mmHg (P<.001) pour la diastole.

La prévalence de l’hypertension stade I est passée de 86% à 68%.

 

Les auteurs attribuent cet effet aux polyphenols contenus dans le cacao. Aucune modification n’a d’ailleurs été observée dans le groupe chocolat blanc.

Aucun effet secondaire n’a été observé (notamment aucune prise de poids!).

 

Le chocolat noir utilisé (comme le blanc) est un chocolat commercial de la marque « Ritter Sport » (marque allemande, bien évidemment).

 

Le plus dur, dans cette histoire, ça va être d'éviter la polymédicamentation! 

Le complot des blouses blanches

Etonnant que les auteurs présumés des attaques terroristes en Grande-Bretagne soient médecins.

Comment peut-on avoir baigné dans la tolérance, le respect et la notion d’assistance à l’autre quelque qu’il soit et participer à de tels actes haineux ?

Je sais bien qu’être médecin ne conduit pas forcément à la sagesse et au respect de l’autre, il y a eu de nombreux précédents comme les médecins nazis, mais cette histoire me rend perplexe.

On peut faire médecine uniquement pour le prestige escompté et l’aisance financière sans avoir la moindre once de vocation, mais j’ai du mal à croire qu’un individu même insensible ou aux idées extrèmistes, plongé dans une vie comme la notre ne soit pas in fine radicalement changé au cours de son apprentissage et de sa pratique.

Je dois être trop idéaliste.

Etre médecin ne protège pas contre la haine.