Striadyne®

Hier, j’ai aperçu un visiteur médical venu me présenter la Striadyne®.

J’ai poliment refusé de le recevoir, mais j’ai été quand même bien étonné que la visite médicale présente un tel produit d’urgence, assez ancien (première AMM 1995) et aux indications aussi pointues.

En fait, le laboratoire de ce visiteur du soir a acheté ce produit à un géant pharmaceutique et le commercialise maintenant sous son enseigne.

L’argumentaire développé sur le site web me semble un peu curieux, ce labo serait donc une sorte de WWF du médicament ?

 

 Source: site web Genopharm

  

En règle plus générale, que se passe-t-il lorsqu’un produit ne devient plus rentable, tout en restant nécessaire dans la pharmacopée ? Quel peut-être son devenir ?

Quelqu’un parmi vous connaît le sujet ?

Trachome.

Aujourd’hui, dans le NEJM, j’ai trouvé deux articles intéressants sur le trachome. Cette kérato-conjonctivite liée à une infection par Chlamydia trachomatis A, B, Ba et C touche 55 millions d’êtres humains dans le monde, dont 3 millions souffrent de cécité ou d’atteinte visuelle.

L’OMS espère bien éradiquer ce fléau en 2020 grâce à la stratégie « CHANCE » :

CH pour la CHirurgie du trichiasis,  A pour Antibiothérapie , N pour Nettoyage du visage, et CE pour Changement de l’Environnement (améliorer l'approvisionnement en eau, et assainissement).

Le Changement de l’environnement est bien entendu le point le plus délicat, et le plus long à améliorer.

L’antibiothérapie de masse repose sur des campagnes pluri annuelles d’administration d’azithromycine.

On peut d’ailleurs noter que le laboratoire Pfizer, qui fabrique l’azithromycine fournit gratuitement ce médicament à l’OMS.

Dans une lettre aux éditeurs, une équipe anglo-tanzanienne rapporte des résultats spectaculaires dans un village tanzanien. La prévalence du trachome oculaire est en effet passée de 9.5% à 0.1% au bout de 24 mois.

Comme le soulignent les auteurs, ces résultats sont encourageants, mais ne doivent pas faire sous estimer le chemin qui reste à parcourir, notamment quand il faudra traiter des populations entières, à l’échelle d’un pays.

 

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Documents OMS sur la stratégie « CHANCE » .

Solomon A. W., Harding-Esch E., Alexander N. D.E., Aguirre A., Holland M. J., Bailey R. L., Foster A., Mabey D. C.W., Massae P. A., Courtright P., Shao J. F. Two Doses of Azithromycin to Eliminate Trachoma in a Tanzanian Community. N Engl J Med 2008; 358:1870-1871, Apr 24, 2008. Correspondence.

Joseph A. Cook. Eliminating Blinding Trachoma. N Engl J Med 2008; 358:1777-1779, Apr 24, 2008. Perspective.

Rasoir…

…les consultations d’un cardiologue praticien attaché ?

 

 

Ce matin, en consultation hospitalière :

 

- un pont myocardique ou un Takotsubo responsable d’une dysfonction ventriculaire gauche transitoire.

- une nécrose du pavillon de l’oreille chez un toxicomane IV repenti de 38 ans qui fume 2 paquets de cigarettes par jour : maladie de Buerger ?

- une péricardite tuberculeuse.

- un hippocratisme digital chez un homme d’une trentaine d’années, sans aucun antécédent.

- deux bilans d’oedèmes des membres inférieurs : un patient porteur d’une psychose maniaco-dépressive, et une dame opérée d’un cholangiocarcinome.

 

Si ça pouvait être comme cela tous les lundis…